Navrhovatel……………………….

V …………………………… dne ……………

Obec ……………………..

NÁVRH NA POŘÍZENÍ ZMĚNY ÚZEMNÍHO PLÁNU 

I.	IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE NAVRHOVATELE
Rozděleno dle § 44 písm.- c) –d) stavebního zákona, jedná se o 3 formuláře v jednom

a)	občan obce, který má vlastnická práva k pozemku nebo stavbě na území obce
(§ 44 písm. c) stavebního zákona)
1.	jméno a příjmení ………………………………………….
2.	datum narození ……………………………………………
3.	místo trvalého pobytu ……………………………………..
4.	adresa pro doručování ……………………………………..
5.	prohlašuji, že jsem občanem obce …………….. a nemám vlastnická práva k nemovitostem na jejím území

b)	fyzická osoba, která má vlastnická nebo obdobná práva k pozemku nebo stavbě na území obce (§ 44 písm. d) stavebního zákona)
1.	jméno a příjmení ………………………………………….
2.	datum narození ……………………………………………
3.	místo trvalého pobytu ……………………………………..
4.	adresa pro doručování ……………………………………..
5.	uvedení vlastnických nebo obdobných práv k pozemku nebo stavbě na území obce ……………… (uvést v tabulce)

katastrální území	parc.č.
stavba (druh, p.č.)	uvedení práva k pozemku, stavbě	

			

c)	právnická osoba, která má vlastnická nebo obdobná práva k pozemku nebo stavbě na území obce (§ 44 písm. d) stavebního zákona)
1.	název nebo obchodní firma ………………………………………………….
2.	adresa sídla z obchodního rejstříku ………………………………………….
3.	IČ…………………………
4.	adresa pro doručování ……………………………………………………….
5.	uvedení vlastnických nebo obdobných práv k pozemku nebo stavbě na území obce ……………… (uvést v tabulce)

katastrální území	parc.č.
stavba (druh, p.č.)	uvedení práva k pozemku, stavbě	

			

II.	ÚDAJE O NAVRHOVANÉ ZMĚNĚN VYUŽITÍ PLOCH ÚZEMÍ OBCE ………….

III.	ÚDAJE O SOUČASNÉM VYUŽITÍ PLOCH DOTČENÝCH NÁVRHEM

IV.	DŮVODY PRO POŘÍZENÍ ÚZEMNÍHO PLÁNU A PROKÁZÁNÍ NEMOŽNOSTI VYUŽITÍ ZASTAVITELNÉ PLOCHY A POTŘEBY VYMZENÍ NOVÝCH ZASTAVITELNÝCH PLOCH (prokázání u změn územního plánu -  § 55 odst,. 3 stavebního zákona)

V.	NÁVRH ÚHRADYNÁKLADŮ NA POŽÍZENÍ ZMĚNY ÚZEMNÍHO PLÁNU (§ 45 odst. 4 stavebního zákona – týká se změny vyvolané výhradní potřebou navrhovatele)

…………………………………………….
                                                                                                jména a podpis navrhovatele         

(Doporučená příloha: 
snímek katastrální mapy se zákresem předmětu návrhu)